全科专科,提升基层诊治糖尿病能力

家住安镇的六旬杨老伯15年前查出患糖尿病，近两个月出现视物模糊。日前，杨老伯来到安镇街道社区卫生服务中心糖尿病筛查工作站。俞渭医生根据其病程，怀疑他已存在糖尿病视网膜病变，立即为他进行双眼眼底拍照和仪器检测，同时将检查图像通过云端上传，之后省内专家库成员的确诊证实了俞医生的判断。据悉，医院牵头成立的省基层内分泌特色科室孵化中心无锡分中心，目前已在安镇、羊尖、东港、锡北、厚桥等街道（镇）的社区卫生服务中心或卫生院孵化糖尿病筛查工作站，医院培育“全科+专科”的糖尿病医生，医院诊治糖尿病的水平。近年来，随着糖尿病患病人群的增多，基层诊治糖尿病需求越来越大。由于糖尿病及其并发症的诊断，离不开专业知识和相关仪器设备，医院大多只能由全科医生依照上级医生的方子为患者开开药。如果要诊断糖尿病并发的眼病，连眼科医生都没有。目前医院的内分泌科专家定期下基层坐诊，但是由于医院缺乏仪器设备，并发症也无法得到确诊，而全科医生在基层跟师，水平提升很慢，最终仍然无法留住患者在家门口看糖尿病。为此，年，省卫生健康委首先确立了医院医院为省级基层内分泌特色科室孵化中心，今年医院为全省17家分中心之一，由此发挥2（省级孵化中心）+17（市级分中心）+N（医院）的协同发展作用。一批有意向培育内分泌专科医务人员的医院，派出医院内分泌科培训至少3个月，全科医生、全科护士参与到病床管理，真正面对各种复杂病人，积累实战经验。培训合格后方能回到基层筹建工作站。俞渭医生是全科医生，如今经过专门培训，她接诊糖尿病患者更有底气了，也能为不同的糖尿病患者开处方了。在市、区卫生健康委的支持下，这些医院添置了糖尿病并发症筛查需要的仪器设备，如免散瞳眼底照相设备、糖尿病神经病变检测仪、体脂测量仪等悉数到位。医院有了自己的“全科+专科”糖尿病医生，再加上云端有全省专家库，回到医院医院内分泌科专家指点疑难杂症的诊治，基层医生诊治糖尿病的水平大大增强。医院内分泌科主任、学科带头人许岚介绍，充分发挥分中心的内分泌专科能力，建立起上联省级内分泌孵化中心，下接医院的糖尿病诊疗模式，目前五家医院已筛查糖尿病患者多名。下一步，将按照成熟一批发展一批的思路，每年孵化5家医院。只有把基层医生培训好，才能实行分级诊疗，将糖尿病普通患者留在基层，医院专家也能有更多精力，在内分泌专科领域攻克更疑难的病症。（卫文）-07-:00:00:0依托省内专家借力云端诊断“全科+专科”，提升基层诊治糖尿病能力/enpproperty本文来源：无锡日报